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Interaktion Details

MXE + Opioids
Hohes Risiko
Evidenz: unzureichend
MXE und Opioide nicht kombinieren. MXE trübt das Bewusstsein, Opioide dämpfen die Atmung. Es ist ein Todesfall mit MXE, einem synthetischen Opioid und Benzodiazepinen beschrieben. []
Was passiert
MXE (Methoxetamin) ist ein Ketamin-Abkömmling mit langer Wirkdauer, der NMDA-Rezeptoren blockiert und auch am Serotonintransporter bindet. [] Opioide dämpfen das Atemzentrum. [] Unter MXE kann eine Person Warnzeichen der Opioidwirkung nicht wahrnehmen und sich nicht in Sicherheit bringen. Erbrechen bei Bewusstlosigkeit wird dann gefährlich.
Für wen relevant
Betrifft Menschen, die Opioide nehmen, auch in Substitution oder mit Verordnung, und zusätzlich MXE nutzen. Ärztlich verordnete Medikamente wie Opioide, Tramadol oder Benzodiazepine nicht eigenständig absetzen, sondern mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt besprechen.
Warnzeichen
  • Nicht oder kaum weckbar, auch nicht durch lautes Ansprechen. []
  • Langsame, flache oder aussetzende Atmung, Röcheln, blaue Lippen. [,]
  • Erbrechen bei eingetrübtem Bewusstsein. []
  • Krampfanfall, Muskelzucken oder sehr hohe Körpertemperatur. [,]
  • Starke Verwirrtheit, Panik oder Aggression, Sturz- oder Unfallgefahr. [,]
Dissoziativa machen Bewegungen unsicher und trüben das Urteil. Eine Person kann sich in diesem Zustand nicht selbst helfen oder Hilfe rufen.
Wenn es passiert
  • Bei einem der Warnzeichen sofort 112 rufen. Alle Substanzen nennen, auch Medikamente und Alkohol. Reste und Verpackungen aufbewahren. []
  • Nichts nachlegen, nichts zum Wachwerden oder Runterkommen geben. Keine Selbstbehandlung mit weiteren Substanzen. []
  • Bei der Person bleiben und die Atmung regelmäßig prüfen, auch wenn sie scheinbar nur schläft. Einer benommenen Person nichts zu trinken geben. []
  • Bewusstlos, aber normale Atmung: stabile Seitenlage, damit Erbrochenes abfließen kann. Keine normale Atmung: sofort Herzdruckmassage und den Anweisungen der Leitstelle folgen. [,]
  • Ist ein Opioid beteiligt und Naloxon vorhanden: geben und trotzdem 112 rufen. Naloxon wirkt nur gegen die Opioid-Komponente, nicht gegen MXE. Die Wirkung kann kürzer sein als die des Opioids.
  • Ärztlich verordnete Medikamente wie Opioide, Tramadol oder Benzodiazepine nicht eigenständig absetzen, sondern mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt besprechen.

Hauptgefahren sind Atemdepression durch das Opioid, tiefe Bewusstseinstrübung, Aspiration und Unfälle. [,]

Karinen und Kollegen beschreiben einen Todesfall mit dem Opioid AH-7921, MXE und mehreren Benzodiazepinen. Ein Einzelfall belegt nicht, welcher Stoff welchen Anteil hatte. []

Bei britischen MXE-Todesfällen war MXE in 7 von 8 Fällen mit anderen Substanzen genommen worden. []

Evidenz-Einordnung: unzureichend. Ein Todesfall mit gemeinsamem Nachweis, sonst Mechanismus und Analogie.

Redaktionelle, KI-gestützte Recherche vom 03.10.2026. Studien über PubMed-Metadaten geprüft. Nicht im Original geöffnete Fachinformationen und Behördenberichte sind nicht als Beleg aufgeführt. Keine vollständige systematische Übersicht und keine menschliche fachliche Freigabe. Die Konfidenz beschreibt die Belastbarkeit der Einordnung, nicht eine individuelle Schadenswahrscheinlichkeit.

Quellen

Legende

Risikostufen
  • Synergie / Potenzierung
  • Niedriges Zusatzrisiko
  • Reduzierte Effekte
  • Vorsicht (mittleres Risiko)
  • Hohes Risiko
  • Gefährlich
  • Unbekannt / unzureichend untersucht
Marker
  • SerotonergWirkt stark auf den Serotoninhaushalt. Kombinationen koennen ein Serotonin-Syndrom ausloesen.
  • KardiovaskulaerBelastet Herz und Kreislauf. Erhoehte Risiken fuer Blutdruck, Herzrhythmus und Gefaesssystem.
  • Serotonerg + KardioDoppelbelastung: serotonerge und kardiovaskulaere Effekte verstaerken sich gegenseitig.
  • AtemdepressivDaempft die Atmung. Kombinationen mit anderen Atemdepressiva sind potenziell toedlich.
Diese Inhalte dienen Informationszwecken. Individuelle Reaktionen können variieren. Kein Ersatz für medizinische Beratung.