Work in Progress: Diese Seite wird noch aufgebaut. Feedback und Rückfragen gerne an Contact@RestLicht.FYIWork in progress: this site is still being built. Feedback and questions welcome at Contact@RestLicht.FYI
Zurück zur Matrix

Interaktion Details

DXM + MXE
Hohes RisikoSerotonerg
Evidenz: unzureichend
Methoxetamin (MXE) und Dextromethorphan (DXM) nicht kombinieren. Beide blockieren NMDA-Rezeptoren und wirken zugleich am Serotonintransporter, die Effekte addieren sich in beide Richtungen. [,,] Beide Stoffe wurden in Einzelfällen bei denselben Personen nachgewiesen, systematische Daten zum Paar fehlen. [,]
Was passiert
Methoxetamin ist ein Ketamin-Abkömmling. Es blockiert NMDA-Rezeptoren und bindet zugleich mit hoher Affinität am Serotonintransporter, im Tierversuch veränderte es die Serotoninspiegel im Gehirn. [,,] Analytisch bestätigte Vergiftungen verliefen mit Dissoziation zusammen mit Herzrasen und Bluthochdruck. [] Dextromethorphan steckt in rezeptfreien Hustenmitteln. Es hemmt die Wiederaufnahme von Serotonin, blockiert in größeren Mengen NMDA-Rezeptoren und wirkt dann dissoziativ. Die Vergiftungsleitlinie nennt serotonerge Medikamente ausdrücklich als Wechselwirkungsrisiko. [,] Gemeinsam steigen die Dissoziation bis zur Handlungsunfähigkeit und die serotonerge Last. Die Dissoziation ist dabei das eigentliche Sicherheitsproblem: Wer nicht mehr orientiert ist, bemerkt Fieber, Muskelzucken oder Erbrechen nicht und kann keine Hilfe rufen. [,] Viele dieser Mittel sind Kombipräparate und enthalten zusätzlich Antihistaminika, abschwellende Stoffe oder Paracetamol, die eigene Risiken mitbringen. []
Für wen relevant
Betrifft alle, die Methoxetamin oder ähnliche Dissoziativa nutzen. Die starke Dissoziation macht es schwer, eigene Warnzeichen zu bemerken oder Hilfe zu holen. [,] Betrifft vor allem Jugendliche und junge Erwachsene, die rezeptfreie Hustenmittel als Rauschmittel nutzen. Giftzentrumsdaten zeigen hier seit Jahren viele Fälle. [,]
Warnzeichen
  • Unwillkürliche Muskelzuckungen oder Zittern, besonders in den Beinen, oder zuckende Augenbewegungen. []
  • Muskelsteife zusammen mit Fieber über 38 Grad. [,]
  • Starkes Schwitzen, Herzrasen, schwankender Blutdruck. []
  • Verwirrtheit, starke Unruhe oder Angst, die nicht nachlässt. []
  • Durchfall, Übelkeit, weite Pupillen. []
  • Krampfanfall oder Bewusstlosigkeit. []
  • Starke Benommenheit, Nichtansprechbarkeit oder Erbrechen im benommenen Zustand. [,]
Die Zeichen müssen nicht alle gemeinsam auftreten. Muskelzucken oder Klonus zusammen mit Fieber ist das wichtigste Alarmsignal und reicht allein für den Notruf. Eine Serotonintoxizität kann sich innerhalb von Stunden verschlechtern. [,]
Wenn es passiert
  • Bei einem der Warnzeichen sofort 112 rufen. Alle eingenommenen Stoffe nennen, auch rezeptfreie Hustenmittel und verordnete Antidepressiva. Packungen und Reste bereithalten. []
  • Nichts nachlegen, auch nichts zum Runterkommen, und keine Selbstbehandlung mit weiteren Mitteln. Bei Unsicherheit den Giftnotruf anrufen und dessen Anweisungen folgen. []
  • Bei der Person bleiben, jede Anstrengung beenden, für eine ruhige und kühle Umgebung sorgen, enge Kleidung lockern, mit feuchten Tüchern kühlen. Einer benommenen Person nichts zu trinken geben. []
  • Bewusstlos, aber normale Atmung: stabile Seitenlage. Keine normale Atmung: sofort Herzdruckmassage und den Anweisungen der Leitstelle folgen. [,]
  • Bei einem Krampfanfall vor Verletzungen schützen, nicht festhalten, nichts in den Mund stecken. []
  • Eine benommene oder dissoziierte Person nicht allein lassen und auf die Atmung achten. Vorbeugen lässt sich hier nur durch Verzicht auf die Kombination. []

Hauptgefahren sind eine tiefe Dissoziation mit Unfall- und Aspirationsrisiko, Serotonintoxizität, Bluthochdruck, Herzrasen und Krampfanfälle. [,]

Beide Stoffe sind gemeinsam dokumentiert: In einem Fall von Fahruntüchtigkeit wurden Methoxetamin und Dextromethorphan im Blut nachgewiesen. Ein weiterer Bericht beschreibt eine anhaltende psychotische Störung bei jahrelangem Mischkonsum von NMDA-Antagonisten einschließlich Methoxetamin und Dextromethorphan. [,]

Beide hemmen den Serotonintransporter, Methoxetamin zusätzlich mit hoher Bindungsaffinität. Eine Serotonintoxizität aus genau dieser Kombination ist nicht als Fall beschrieben. [,,]

Evidenz-Einordnung: unzureichend für das Paar. Gemeinsamer Nachweis in Einzelfällen, Einordnung sonst nach Mechanismus.

Redaktionelle, KI-gestützte Recherche vom 03.10.2026. Studien über PubMed-Metadaten geprüft. Nicht im Original geöffnete Fachinformationen und Behördenberichte sind nicht als Beleg aufgeführt. Keine vollständige systematische Übersicht und keine menschliche fachliche Freigabe. Die Konfidenz beschreibt die Belastbarkeit der Einordnung, nicht eine individuelle Schadenswahrscheinlichkeit.

Quellen

Legende

Risikostufen
  • Synergie / Potenzierung
  • Niedriges Zusatzrisiko
  • Reduzierte Effekte
  • Vorsicht (mittleres Risiko)
  • Hohes Risiko
  • Gefährlich
  • Unbekannt / unzureichend untersucht
Marker
  • SerotonergWirkt stark auf den Serotoninhaushalt. Kombinationen koennen ein Serotonin-Syndrom ausloesen.
  • KardiovaskulaerBelastet Herz und Kreislauf. Erhoehte Risiken fuer Blutdruck, Herzrhythmus und Gefaesssystem.
  • Serotonerg + KardioDoppelbelastung: serotonerge und kardiovaskulaere Effekte verstaerken sich gegenseitig.
  • AtemdepressivDaempft die Atmung. Kombinationen mit anderen Atemdepressiva sind potenziell toedlich.
Diese Inhalte dienen Informationszwecken. Individuelle Reaktionen können variieren. Kein Ersatz für medizinische Beratung.