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Interaktion Details

Ayahuasca + MAOI
Gefährlich
Evidenz: unzureichend
Ayahuasca nicht mit MAO-Hemmern kombinieren. Ayahuasca enthält selbst MAO-hemmende Harmala-Alkaloide, bei verordneten MAO-Hemmern addiert sich die Hemmung. Es gibt keine Studien zu dieser Kombination, aber der Mechanismus ist eindeutig und es drohen Serotoninsyndrom und Blutdruckkrisen. [,]
Was passiert
Harmin und Harmalin hemmen das Enzym MAO-A reversibel. Nur dadurch wird das DMT im Trank oral wirksam. [,] Ein verordneter MAO-Hemmer (etwa Moclobemid, Tranylcypromin oder Phenelzin) blockiert dasselbe Enzym zusätzlich, bei den älteren Präparaten dauerhaft. Dann wird DMT noch langsamer abgebaut, und Serotonin und Noradrenalin stauen sich an. [] Folgen können Serotoninsyndrom mit Überhitzung und Krämpfen sowie Blutdruckkrisen sein. [,]
Für wen relevant
Betrifft Menschen, die wegen Depression, Angst oder Parkinson MAO-Hemmer verordnet bekommen. Wer das Medikament deshalb vor einer Zeremonie weglässt, geht ein eigenes Risiko ein: Wirkstoffe wie Tranylcypromin wirken noch lange nach der letzten Einnahme nach. Das Medikament niemals eigenständig absetzen, sondern ärztlich besprechen.
Warnzeichen
  • Ruhe, Verwirrtheit, Zittern oder starkes Schwitzen, die zunehmen. []
  • Unwillkürliche Muskelzuckungen oder Muskelsteife, auffällig oft an den Beinen. []
  • Fieber, heiße Haut, sehr schneller Puls. [,]
  • Starke Kopfschmerzen, Brustschmerz oder stark erhöhter Blutdruck. []
Die Zeichen müssen nicht alle gemeinsam auftreten, eines reicht für den Notruf. Ein Serotoninsyndrom kann sich innerhalb kurzer Zeit verschlimmern, nicht abwarten.
Wenn es passiert
  • Bei Warnzeichen sofort 112 rufen. Alle eingenommenen Substanzen und verordneten Medikamente nennen, Reste und Verpackungen aufbewahren. []
  • Nichts nachlegen und keine weiteren Substanzen zum Beruhigen einnehmen. Bei Fragen den Giftnotruf anrufen. []
  • Bei der Person bleiben, nicht allein lassen, kühlen und enge Kleidung lockern. []
  • Bewusstlos, aber normale Atmung: stabile Seitenlage. Keine normale Atmung: sofort Herzdruckmassage und den Anweisungen der Leitstelle folgen. [,]
  • Bei einem Krampfanfall vor Verletzungen schützen, nicht festhalten, nichts in den Mund stecken. []

Hauptgefahren sind Serotoninsyndrom (Klonus, Hyperthermie, Agitation) und hypertensive Krisen durch gestauten Noradrenalin- und Tyramin-Effekt. [,]

Eine Übersicht zu MAO-Hemmern mit psychoaktiven Substanzen führt kombinierte Anwendung mit serotonergen Stoffen als Risiko für schwere Verläufe auf, Harmala-Alkaloide werden als reversible MAO-A-Hemmer beschrieben. [,]

In der kontrollierten Humanstudie mit Ayahuasca stiegen die Abbauprodukte von Noradrenalin an, während die desaminierten Metabolite nicht sanken. Die MAO-Hemmung durch Ayahuasca scheint also überwiegend peripher (Darm, Leber) zu wirken und ist schwächer als bei klinischen Hemmern. []

Direkte Humandaten zu Ayahuasca plus verordnetem MAO-Hemmer fehlen. Fallberichte zu Ayahuasca mit serotonergen Stoffen zeigen, dass schwere Verläufe möglich sind. [,]

Evidenz-Einordnung: unzureichend. Keine Paardaten, die Einstufung beruht auf doppelter Hemmung desselben Enzyms und Analogie zu MAO-Hemmer-Kombinationen. Konfidenz mittel.

Redaktionelle, KI-gestützte Recherche vom 03.10.2026. Studien über PubMed-Metadaten geprüft. Nicht im Original geöffnete Fachinformationen und Behördenberichte sind nicht als Beleg aufgeführt. Keine vollständige systematische Übersicht und keine menschliche fachliche Freigabe. Die Konfidenz beschreibt die Belastbarkeit der Einordnung, nicht eine individuelle Schadenswahrscheinlichkeit.

Quellen

Legende

Risikostufen
  • Synergie / Potenzierung
  • Niedriges Zusatzrisiko
  • Reduzierte Effekte
  • Vorsicht (mittleres Risiko)
  • Hohes Risiko
  • Gefährlich
  • Unbekannt / unzureichend untersucht
Marker
  • SerotonergWirkt stark auf den Serotoninhaushalt. Kombinationen koennen ein Serotonin-Syndrom ausloesen.
  • KardiovaskulaerBelastet Herz und Kreislauf. Erhoehte Risiken fuer Blutdruck, Herzrhythmus und Gefaesssystem.
  • Serotonerg + KardioDoppelbelastung: serotonerge und kardiovaskulaere Effekte verstaerken sich gegenseitig.
  • AtemdepressivDaempft die Atmung. Kombinationen mit anderen Atemdepressiva sind potenziell toedlich.
Diese Inhalte dienen Informationszwecken. Individuelle Reaktionen können variieren. Kein Ersatz für medizinische Beratung.